区人民医院“一病一品”项目｜腹腔镜胆囊切除术患者快速康复

   如何加快患者快速康复,促进患者舒适？2023年区人民医院肝胆胃肠外科病区将“加强腹腔镜胆囊切除术患者快速康复”作为科室“一病一品”项目进行大力推广发展，实施专业化、精细化护理，提升优质护理服务品质。

   腹腔镜胆囊切除术是指在腹部的不同部位做数个直径5-12mm的小切口，再注入二氧化碳约2~5公升，通过这些小切口插入摄像镜头和手术器械，将摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊，体外操作完成手术。腹腔镜胆囊切除手术为世界公认的手术“金标准”。

   腹腔镜手术必须在气腹下才完成，会出现腹胀、肩背部疼痛、皮下气肿等相关并发症。为减少术后并发症的发生及并发症带来的不适，通过查找参考文献资料护士们拍摄了腹腔镜手术术后快速康复操：

   您可能认为术后身体虚弱应静养，也可能因为术后伤口疼痛而害怕活动，或可能因为术后留置各种管道而不愿活动，跟着护士们一起动起来，助力您加速康复。    此外，通过咀嚼口香糖这种假饲形式促进胃肠蠕动，除了利于胃肠功能恢复外，可清洁口腔。患者在精神紧张的状况下，适当咀嚼口香糖可以缓解紧张情绪，减轻疼痛敏感性，得到充分休息，增加抵抗力，也有利于术后恢复。选择在病人清醒术后2小时咀嚼（以无糖口香糖为宜）。
如果患者在咀嚼过程中，出现剧烈腹痛或进行性腹胀、恶心、呕吐时，应该立即停止咀嚼口香糖。同时，还要加强对患者的床旁监护指导，预防误吸。
   在学习中成长，在创新中发展。通过加强腹腔镜胆囊切除术患者快速康复，腹腔镜胆囊切除术后人工气腹患者排气时间从术后12.9h降低到8.8小时，肩背部疼痛从2.3天降到1天，腹胀从1.76天降到0.8天，有效缩短了患者康复进程，患者舒适度明显提高，提高了患者的就医体验。